乳頭凹陷可分先天性和後天性。先天性是發育不良所致,乳頭凹陷多因乳腺管發育不良或乳頭底部的結締組織不足所導致,常發生在單側。後天性,是由於疾病或不合理束胸或穿戴過緊胸罩引起。
依凹陷情況分為: Grade I: 翻出成形;Grade II: 翻出後自動縮回;Grade III: 無法翻出。
乳頭內陷有三大不良影響:
1、會影響乳房整體美。
2、乳頭內陷無法正常哺乳。
3、內陷乳頭內積存污垢,易導致感染。
對於乳頭部分凹陷和因穿戴不合適胸罩導致的乳頭凹陷,保守治療即可。乳頭凹陷保守治療法可用重複的乳暈及皮下組織牽拉法或負壓抽吸法,效果不明顯時,應及時去醫院諮詢,用手術進行矯正。尤其是Grade III完全凹陷,則要先考慮手術矯正。
Grade III 乳頭凹陷無法翻出
乳頭凹陷的矯正手術種類
1. 乳頭成形手術 (較常見)
從乳頭的基部到乳暈邊緣做兩個菱形切口(圖1),去掉切口內的表皮(圖2),由內往外將菱形切口的組織做成一個基底在外的皮瓣(圖3),將乳頭下的帶狀纖維切斷,必要時須把乳腺管剝離開或切斷,形成一個貫穿乳頭的小通道,再將兩皮瓣拉進對縫於乳頭底部(圖5),以支撐乳頭,最後縫合乳頭乳暈的傷口(圖4)。
手術的成功率和凹陷的程度有關:術前可將它輕易拉出的乳頭,成功率幾達百分之百;無法拉出的乳頭則再度發生凹陷的比率較高。
2. 乳頭重建
自耳後取下0.5X2 cm的軟骨,將它切成一片一片,然後將片狀軟骨串成合適的乳頭高度與底座,植入乳頭內。
3. Teimourian (1980)的技術:需切斷乳腺管,再利用皮瓣撐起乳頭。適合Grade III的乳頭內縮。