前額拉皮及提眉的種類
前額拉皮手術有不少種類：傳統 (冠狀切口)前額拉皮手術、內視鏡前額拉皮手術、髮際線前額拉皮手術、改良式髮際線分層前額拉皮手術及直接提眉拉皮手術。其目的在於抬高眉毛，去除前額的抬頭紋及贅皮、去除眉間皺眉紋，及矯正不等高之眉毛。
直接提眉手術，就是在眉毛上做切口 (或稱為眉上切皮提眉手術)，將眉毛抬高，缺點是眉毛上的疤痕比較明顯，多用於有紋眉的女性。正常切口的眉上切皮提眉手術只能提高部分眉毛的高度，無法提高眉頭、眉尾、眉間及眉尾外側這些部分，所以我不稱之為前額拉皮手術。
抬頭紋提眉手術，直接切除抬頭紋的皺紋，抬高眉毛高度，多用於抬頭紋很深的白種人案例。
髮際線前額拉皮手術，就是沿著髮際線做斜面鋸齒狀切口，將眉毛抬高的手術。雖然有疤痕，但是藏在髮際線上。適合額頭太高的案例 (一般額頭從眉毛上緣至髮際，約在6公分以內)。
內視鏡前額拉皮手術，強調在髮際線內做切口，外表看不到疤痕。而且切口很小（1至2公分），並使用內視鏡的幫助來分離組織，達到提眉除皺的目的，是目前較普遍的方法。缺點是額頭過高的人不宜使用。
傳統開放式前額 (冠狀切口)前額拉皮手術拉皮手術
傳統開放式前額拉皮手術是在髮線後七至八公分處切開頭皮，往下沿深部筋膜下或骨膜下層分離組織，再把前額的皮瓣往上往後拉，把多的頭皮切除後再縫合。也有人配合武爪釘使用，如下圖：
這方法好處是直接、快速，效果容易維持。缺點有：髮線會往上後移、頭頂部會有較長時間的頭皮麻木感及較長的疤痕。
改良開放式 (冠狀切口)前額拉皮手術前額拉皮手術
針對這些缺點，改良式的前額拉皮手術應運而生：切口只深至頭皮的皮下組織層，往下分離組織數公分；再由前額深部筋膜做垂直的小切口，做筋膜下層分離組織至眉毛上緣，拉緊並縫合筋膜皮瓣，再把多的頭皮切除後再縫合，如此減少頭皮感覺神的破壞。有時可減短切口長度，並使用內視鏡的幫助分離組織。
髮際線前額拉皮手術及改良式髮際線分層前額拉皮手術
就是沿著髮際線做不規則斜面鋸齒狀切口，切口只深至頭皮的皮下組織層，沿皮下層往下分離組織至眉毛上緣，再把前額的皮瓣往上往後拉，把多的頭皮切除後再縫合 。下圖為髮際線不規則鋸齒狀切口 ：
必要時可採用雙層提眉手術：即在分離皮下皮瓣後，再由前額深部筋膜做垂直的小切口至骨膜下，做骨膜下層分離組織至眉毛上緣，拉緊並縫合筋骨膜皮瓣，再把多的頭皮切除後再縫合，此法疤痕較不明顯，對頭皮感覺神經破壞極少，手術數個月後疤痕幾乎看不出來，對額頭較高的顧客是最佳選擇。沿著髮際線做斜面切口，毛髮會穿出疤痕下方的皮膚減少疤痕外露。如下圖：
髮際線斜面切口
鋸齒狀切口的疤痕會比直線切口來的更隱密，如下圖：
內視鏡前額拉皮/提眉手術
內視鏡前額拉皮手術，切口小，藏在髮際內，恢復期短，副作用少，切口流血少，頭皮麻的情形較輕微 (對此有人持反對意見)。缺點是髮際仍會往後移，手術較困難，器械昂貴而複雜，手術醫師必須接受特殊訓練和經驗才能得心應手。
此法較適合於上臉部老化初期 (四十歲左右效果最好)、抬頭紋較不明顯、額頭平的人。如抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、眼皮下垂非常重、額頭較高或圓額寬臉的人，則較不適用。
內視鏡的使用，使前額拉皮手術有了長足的進步，由於切口小，藏在髮際內，使得許多以往裹足不前的人，可以慎重考慮此項手術。
內視鏡前額拉皮步驟
內視鏡抬眉手術始於1990年代初期，這方法是在前額髮線後約1至2公分，做3至5個１至２公分切口，沿著傷口剝離至骨膜下，在內視鏡輔助下，螢幕可放大內部組織並，藉由特殊器械避開神經血管，慢慢的將前額皮膚下的骨膜與額骨作完全的分離。所以手術過程中可減少出血量，及避免破壞神經。醫師將鬆而多餘的前額皮膚向後拉緊（不做切除），並使用特殊的方法或器材將頭皮固定於頭骨（較高的位置）上。目前最常使用的固定方法有：
骨隧道法：
骨隧道法是利用特殊裝置做引導，用精細的電鑽在頭蓋骨外層鑽出一小「隧道」，可以讓縫線穿過， 把頭皮縫在頭骨上。
用五爪釘固定的方法；俗稱五爪拉皮術。
五爪釘：
五爪前額拉皮術
所謂五爪前額拉皮術是指內視鏡前額拉皮手術，做完剝離後，使用五爪釘固定上移的頭皮皮瓣於頭蓋骨上，請注意五爪的功能只是固定而已。
爪鉤固定器 (endotine)是內視鏡抬眉手術中，固定眉毛（前額頭皮皮瓣）位置的器材。因此所謂五爪拉皮，就是使用”五爪釘”固定器固定的內視鏡拉皮方式。由於內視鏡抬眉手術最重要的就是固定的穩定性，因此選擇良好的固定方式，是手術成敗的關鍵。
Endotine是美國Coapt公司生產之軟組織固定器，它的材質是一種叫Polylactide的聚合物，可將前額皮瓣固定於頭骨上，固定眉毛的位置，約一年左右可被人體分解吸收。以往內視鏡抬眉手術固定眉毛的材質，從最早的各種縫線，鈦螺絲釘，生物分解性螺絲釘(Biograded material)，到最近盛行的爪鉤固定器(endotine)。爪鉤固定器與眾不同的地方是它的固定點不是一個點，而是一個面，一個由五個固定點所形成的一個面來固定整個前額皮瓣。
它的優點有 (1)快速：使用方便、安全、減少手術時間。(2)可調整：與其他不同的固定器、手術後是可以調整高度的。(3)安全性：由於同時有五個點同時固定，頭皮皮瓣側較不易脫落；但還是會有手術後因固定不牢而失敗的可能性（見下圖）。
三爪提眉手術
台灣人的老化情形，多半是眉毛和上眼皮下垂的問題，他們雖然很想修整，但卻不想動大刀拉皮，五爪固定釘的姊妹品 ─ 三爪固定釘，就能完成愛美者的希望。
三爪固定釘只需要利用上眼皮一個小切口，把想往上拉提的眉眼之間往上拉，用三爪固定釘在眉毛的部位固定住，不但可以把下垂的眉毛往上提，也可提拉上眼皮，雖然它的效果比五爪拉皮差很多，但幾乎無疤痕，能更簡單的抗老化，因此也很受歡迎。
內視鏡前額拉皮手術，不需住院，手術前須禁食六小食以上，麻醉的方式可以是全身麻醉或是局部麻醉下進行。除非病人特別要求全身麻醉，一般都是注射藥物讓病人進入睡眠狀態，再進行局部麻醉，便可順利進行，手術時間約為兩小時，其優點為病人自麻醉狀態恢復較快且較無不適感。手術後恢復很快，眼睛周圍瘀青、腫脹約7天便消失。術後眉毛、眼尾的不自然約須一個月後消失。術後兩天冰敷，兩天後熱敷，可幫助消腫。
顳部拉皮（眉尾提拉）
在眉毛外側（眉尾）的鬆弛下垂是最常見的老化現象之一，他們雖然很想修整，但卻不想動大刀拉皮，前額拉皮手術的姊妹品 ─ 眉尾提拉，就是一個很好的。
骨隧道法：
在大陽穴附近的髮際在顳部髮際線內，視需要切一條約2到7公分的切口，然後沿深部筋膜剝離組，然後藉由筋膜的拉力就可把下垂的眉毛眼角向上拉起，也可配合內視鏡的輔助，術中出血少，復原快。
顳部眉尾拉提術可以撫平前外側額頭和眉尾的皺紋、改變眉形、矯正眼尾下垂及抬高眉毛的高度；同時可以改善過深的魚尾紋，整個手術過程大約1小時，手術後不需休息可立即回家。
