如何做出保有古典美的雙眼皮？

古典美的雙眼皮是柔和地融入你的臉形與五官

很多人做完雙眼皮手術就失去了古典美的味道，尤其當較寬的雙眼皮加上開眼頭，更是洋味十足。西洋美現在正流行，時尚沒甚麼不好，加上角膜放大片，就成了電眼，但通常要上濃妝的。

但是如果你想有雙眼皮，眼睛稍稍放大一點，可淡妝又能保持古典美或是鳳眼的味道，那就要先跟醫師好好地做術前溝通，免得變成洋味大眼妹。

一般而言，雙眼皮採封閉式，不要開太寬，不要抽掉太多脂肪，就容易保有古典美的味道。如下圖所示，兩案例都是接受割雙眼皮，術後眼睛變大有神，而仍保有古典美的氣質。當然用縫雙眼皮或迷你切口雙眼皮手術，都比較容易保有古典美的韻味，要配合自己的條件。

（以下純屬個案說明，實際情況會依個人而不同，左/上圖為術前，右/下圖為術後） 

雙眼皮割壞了怎麼辦?

「我的雙眼皮割壞了!!」通常是病人說出的，醫師很少用''割壞了''這樣的字眼。

本文主要討論的是「不滿意」的雙眼皮，而非壞手術，不滿意通常有幾個面相：一是結果真的不好，另一是結果沒達到你的期望。 



1.不對稱：雙眼皮割得有一點點不對稱是常態。

有人在立即術後就覺得兩側眼皮感覺不一樣；有人在立即術後很對稱，但後來一直不對稱；有人術後差很多，但愈來愈對稱；有人術後右眼較腫，拆線時左眼較腫，不一而足。主要是人的解剖構造本來就不對稱，醫生不管怎樣盡力，兩邊劃刀操作手勢必定不同，術中兩側出血止血情形會不同，術後疤痕沾粘不同，都會影響

雙眼的形狀及寬度。通常這些不對稱多在可接受範圍內，且隨著消腫會愈來愈不明顯。如你要求一定百分之百對稱或過分吹毛求疵，醫師通常是不敢幫你做手術的。如果術後不對稱的結果你無法接受怎麼辦？通常醫生會叫你至少等三個月再評估，到時可能有以下幾種情況： 

 1).你可以接受但不滿意，唯要滿意須再次手術，所以作罷！ 

 2).需要進行修正手術：有些可能是補縫一兩針，又些是割一點小皮，這些都是小手術，復原也快，通常結果也不錯，但有一些就要做較大的手術，甚至兩側都要作。比如: 

  a).兩側雙眼皮變的很淺很短：

這種情況最好是重新割過/縫過，好好固定雙眼皮的線條，如果再次使用縫合方法，通常失敗機率會較高，主要是因為疤痕阻礙了縫合的固定效果。如試著用縫合方法一兩次還是失敗，最好重開。 

  b). 雙眼皮過窄：

指雙眼皮切口離睫毛絕對寬度小於5毫米，出現內雙，或相對於受術者臉形而言，雙眼皮過窄不協調，這與設計或縫合不當有關。

矯正方法：

 沿原切口切開，充分剝離雙眼皮線以下皮膚，去除瞼板前的眼輪匝肌及瞼板前組織，利用上瞼的 延展性，將切口上提縫合以達到增加雙眼皮的寬度可增加寬度1-3毫米。此種方法還可使年輕患者的睫毛上翹，增加美感。另外，由於雙眼皮線下皮下組織被去薄，術後雙眼皮還會更加逼真自然，或由原切再上多切除欲加寬度的兩倍的皮膚也可以。

  c).雙眼皮過寬：

表現為雙眼皮切口離睫毛絕對寬度大于8毫米，或相對於臉形，其寬度過寬，常見於歐式雙眼皮的追求者。不但雙眼皮寬度過寬，且上瞼皮下組織及眶隔脂肪由於去除太多而出現凹陷，術後外形不佳。

矯正方法：

對只是一般重瞼線相對過寬者相對較好修整，只需將切口重新設計在6至8毫米範圍，並將原切口一同去除即可，其效果良好。對於歐式眼受術者，其修整難度較大，除將切口降低外，還必須用脂肪瓣、脂肪移植填充上瞼凹陷。手術依據情況可行一期或分兩期進行。 

  d). 單純的雙眼皮不對稱（不合併其他較複雜的情況），有一高一低，可以修改較不喜歡的那一侧，也可兩側都一起修正，一般而言，低變高比高變低好處理。 

  e). 形狀不甚滿意，弧度太平或太圓，都不理想。這時候可能要視情況一側或兩側修改。有些人上了年紀，兩眼外側都明顯下垂，有時是無法用眼瞼成形術矯正過來，如果硬要做，只好逼著醫師將切口往外側延伸，這樣會留下"洩漏天機"的疤痕，所以一般整形醫師多會建議你做拉皮手術來矯正。 

  f). 大小眼：所謂大小眼並非指雙眼皮高度(或厚度)不同，而是指兩側眼裂寬度(上睫毛至下睫毛)不同，即一邊眼睛張得比較大，一邊比較小。

這種情況主要是可能術前就有眼瞼下垂而未能注意到；也可能是手術傷到提眼瞼肌或提眼瞼筋膜；也有可能是兩側皮膚和提眼瞼肌膜沾粘的程度不同；當然也有可能是以上數種情況皆同時發生，最後的結果是兩側提眼瞼肌無同對稱地將眼瞼上提，造成大小眼，這時必須重新手術修補可能受損的提眼瞼肌或分離疤痕沾粘，有時甚至須作脂肪移植手術。 

  g). 眼眶內凹：有些人因為手術時''抽脂''抽太多，有些人是原本就有眼眶內陷，但合併眼皮鬆弛所以眼眶內陷的現象被掩蓋住，一但修去多餘皮膚，內凹就顯現出來，矯正的方法是脂肪移植，有可能要好幾次填補脂肪。 

  h). 眼睛持續浮腫：有些人手術已好幾年了，仍然看起來泡泡的，這時候可能要好好評估了。有時是眼皮太厚或是雙眼皮筋膜固定的位置相對太低所致。最好有手術前的照片作參考，也要能了解以前手術內容及術後復原的情況，以前手術有無感染、血腫或受傷的情況。

  一般有經驗的醫師會在術前就告訴你，因為特殊眼眶結構，你有可能浮腫較久，有經驗的醫師也會避免將眼眶作成泡泡的樣子，如果不幸碰到了，應該好好讓醫師為了評估，如果很有機會改善，要重作手術，也必須更有耐心，並且配合醫師指導作術後的''復健工作''。比如有一些按摩動作或眼瞼運動，有助於淋巴循環及疤痕成熟，務必耐心持續進行。 

  i). 明顯的疤痕：皮膚愈薄，一般而言疤痕也愈細，上眼瞼手術都是希望手術傷口正好落在雙眼雙線上，但超過眼瞼的內側及外側的範圍就比較有機會產生明顯的疤痕，尤其是內側 (內眥)，遇到自己有疤痕較明顯的體質時，務必遵照醫師的指示，多作按摩或甚至打類固醇，假以時日都有滿意的結果。而外側露出之疤痕也可利用修疤、雷射磨皮或類固醇來改善。 

  j). 線頭露出：這是埋在皮下的固定雙眼皮的線跑出來，通常在兩三週後，剪掉就可，也不影響雙眼皮深度。 

  k). 粟粒腫 (milia)：通常是縫線引起，一顆小米的大小，黃白色囊腫，用針挑掉或雷射打一下就可以。

  l). 出現三眼皮：

 術後出現兩條或以上雙眼皮線，可能整個出現三眼皮或一部分{內側或外側)出現。原因為未按弧度設計，皮膚剝離不均勻，內眼角去除皮膚過多，切口線以上皮下組織去除過多，形成皮膚與瞼板多處粘連。另外，錯位縫合及未按弧度縫合，也可造成三眼皮的發生。

矯正方法：輕度早期三眼皮，在自然消腫後即可消失；也可用手經常牽拉切口上緣皮膚2至3個月，使其鬆弛下垂，遮蓋多餘雙眼皮線。重者應按原切口切開，剝離及鬆解皺折，將切口下緣的皮膚向上拉超過原瞼板與皮膚粘連處進行縫合。

  m). 出現三角眼：表現為雙眼皮線中斷，連續性差，中間部分位置過高，或內側過高，外側低而淺。

矯正方法：重新設計雙眼皮線，加寬雙眼皮外側的寬度，沿原重瞼線切開，將中段及外側的上瞼皮膚去除一部分，確實縫合沾連。

一般而言，只有條件很好的患者才可以用很小的手術達到明顯而持久的效果；通常如果要有明顯的改變，持久的效果，手術的範圍就要大，項目也多，必然復原會較緩慢，有些人堅持要『笑在前面』，有些人『最後才笑』，但這樣可高興得更久。