鼻雕手術中常發生的問題是鼻義骨不正,很多種因素會造成鼻義骨不正:本身結構問題、以前有過手術或受傷、醫師技術與判斷的問題等。
鼻雕手術常發生的問題之一是感染,感染有很多種因素會造成,包括消毒、術後照顧以及受術者本身的健康因素。發生感染的有時會在手術做完時發生,也有可能會是一到三個月後發生,會有紅腫、分泌物流出、臭味、化膿症狀,初期的症狀用抗生素藥可以控制感染,但嚴重時需將鼻義骨取出,切勿存僥倖心態。
當鼻義骨植入壓力過大,便會有穿出的風險,早期壓力過大的部位出現泛白,漸漸會有觸摸不適感,這時建議您回診做調整,如拖過久,皮膚會開始變紅或變黑,或是發生穿出及感染問題。
放鼻義骨有莢膜攣縮是必然的,嚴重莢膜攣縮的原因有幾種,像發炎感染太久或手術太多次。如要重新做手術,需要注意這樣:術後未滿一個月,可以立即做調整,但如手術時間已超過一個月,就應該再間隔三個月才做調整。
1.溝通不良是大部分手術失敗或是不滿意的主要原因:
美式主觀的,鼻形美不美每個人都有不同評價,有時候醫師滿意,客人不滿意,有時醫師不十分滿意,客人卻很滿意。所以術前的溝通就非常的重要,客人能帶喜歡的鼻型照片來溝通是最好的。
2.手術前及手術中的評估不良:
原本的缺陷術前未評估出來,如鼻中隔彎曲,鼻翼軟骨不對稱等,術後就有可能歪斜、不對稱。在手術中醫師對於術前無法評估的缺陷,未能做出適當的處置,如疤痕或軟骨缺損,術後也會有問題。
3.使用L型人工鼻骨隆鼻:
所謂一段式隆鼻,過去有一段很長的時間,隆鼻都是使用的L型人工鼻義骨。它最大問題就是「不自然感」,莢膜攣縮是一個很大的原因,人放工鼻骨一定會產生莢膜,莢膜攣縮如果很厲害,會產生朝天鼻。
使用L型人工鼻骨隆鼻,鼻背與鼻頭的交界會很硬,完全違背自然鼻子結構。所以如對此不滿意,需要使用兩段式鼻雕手術的概念來重做。
4.醫師專業技術與經驗不足。
5.急著做二次手術:
修改鼻子的手術最好在原本手術後六個月才修改。雖然可以在取出先前人工鼻骨的同時可立刻同時做修改的手術,但如果攣縮很厲害者,最好還是取出人工鼻骨後六個月再做。
所以很重要的是跟選對醫師,跟醫師好好溝通。