雖然局部的肌肉拉力與韌帶附著會影響其程度,基本上老化下垂是全面性的。當我們切除了一小塊贅皮或固定了小片組織,希望可以減少局部的下垂,但我們常常忽略了整體下垂的大趨勢,常使得使得事與願違,甚至反效果的情況屢屢發生。骨頭與軟組織萎縮也是下垂的原因之一,在彈性尚佳的初老階段,注射填充物是可以得到一點點提升及支撐的作用;但到了組織彈性驟減時,過量注射或注射位置部適當時,反而會導致臉部下垂與變形。
許多熟齡朋友過來診間諮詢割雙眼皮,他們想要的就像以下的左圖要變成右圖那樣的效果:
心想著剪除一些上眼贅皮,雙眼皮就變寬,眼神就亮了,但他們忘了:眉毛是不會乖乖的留在適當的位置的。
實際上述兩案例是接受提眉手術得到的效果,因為割上眼皮通常只會眉毛更下垂的問題,割上眼皮並不能解決眉部下垂的:
下左圖:20歲,術前眼皮低遮住視野,眉毛與上眼皮隨時用力提高,有明顯的抬頭紋。
下右圖:接受雙眼皮受術,術後眉毛下垂,形成眉壓眼,感覺兇兇的,眼皮厚厚的,像在瞪人一樣。
因為他割了雙眼皮後,眼睛視野不再受限制,所以不用再反射性地挑高雙眉,眉毛就隨之鬆垂下來。年輕人的割雙眼皮尚且如此,試想熟齡者眉毛會下垂多少呢? 馬前總統的眼皮手術造成明顯的眉壓眼,大家應該還有印象吧!想要更多資訊,請點閱此文。
有人因抬頭紋明顯,想樣用注射填充物解決問題,但也常事倍功半,下圖案例即為眉毛與前額下垂,利用注射自體脂肪來改善,結果是效果不好,只是使額頭更重,把抬頭紋變成另一個樣子而已。
所以前額及眉部的下垂,還有熟齡者的眉壓眼或眼皮下垂,最好還是利用前額提拉手術 (可配合前額補脂),才能得到和諧自然的功效:
下左圖:50歲,術前眉毛與上眼皮提高,抬頭紋明顯。
下右圖:接受雙前額拉皮手術,術後眉毛上提,雙眼皮明亮神采奕奕
至於前額及眉部下而垂形成的抬頭紋,想利用注射肉毒來解決,也難得到好效果,請點閱此文。
前額拉皮手術(見上圖)就是要把前額及眉部往上提升,可達到的美容效果有:
1.去除前額的皺紋
2.拉提任何下垂內縮的眉毛
3.去除眉尾下垂、減少魚尾紋
4.去除眉間皺紋
5.矯正不等高之眉毛
有人因中下臉部下垂明顯,想樣用注射填充物解決來問題,但常常事與願違,尤其是較熟齡者或是肌膚較鬆垮的人,常常需要打很多填充物或植入許多脂肪,形成所謂泡芙臉 (puffy face),上圖兩案例即為好例子。
對於中下臉部下垂,也可用埋線或電波音波來提拉,效果確實可見,但不能持久。所謂不能持久,意指一兩年的效果對很多人來說,CP值是小了些。
下左圖:30+歲,術前蘋果肌下垂。
下右圖:接受中臉五爪拉皮手術,術後蘋果肌上提,中臉Ogee線明顯改善。
中臉拉皮可達到的美容效果有(見上圖):
1.減輕法令紋
2.拉提矯正下垂凹陷的蘋果肌
3.去除眼袋及淚溝
4.矯正嘴角下垂
5.重塑中臉Ogee線
下左圖:50+歲,術前蘋果肌、嘴變肉下垂,下顎邊緣V-line不平順 。
下右圖:接受中下臉拉皮手術,術後蘋果肌及嘴變肉上提,下顎邊緣V-line不平順改善。
下臉拉皮及頸部拉皮手術可達到的美容效果有(參見上圖):
1.減輕布偶紋
2.拉提下顎邊緣V-line
3.去除下頜贅肉(嘴邊肉)
4.矯正鬆弛頸部的雙下巴、火雞脖子
5.重塑下巴S-curve