術後結果追蹤重點在:下眼眶/淚溝是否凹陷、眼袋有無復發。
如果您看到的前術/術後只有一個月追蹤,或不知是術後多久,嚴格講起來它是不足以當參考的。八年的追蹤結果很好,就是表示這手術方法的結果是持久經得起考驗的。
筆者發展出 內開法 脂肪下移/筋膜修補/淚溝韌帶重建五合一下眼眶塑形手術的內容如下:
1: 眼眶脂肪的分離、下移與固定。
2: 眼眶筋膜的分離、固定與修補。
3: 淚溝韌帶的分離、上移,韌帶及眶緣重建。
4: 眼輪匝肌下脂肪 (SOOF)的分離與提拉。
5: 下眼瞼懸吊(外眥固定術或外眥成形術)
因為是內開法,所以外表沒有任何刀口及疤痕,也沒有看得見的縫線或紗布。它的功效如下:
1: 消除眼袋,保留臥蠶。
2: 撫平淚溝、墊高下眶緣,順緩眼眶與臉頰的交界。
3: 減小眼眶大小,豐滿提高蘋果肌,恢復年輕樣貌。
4: 改善黑眼圈。
5: 下眼瞼緊貼眼球,無外翻之虞。
另外它也可擴展為中臉提拉,用以減輕法令紋及虎紋的深度。有關黑眼圈的原因及治療的討論很多,但療效也都不好。依筆者所見,黑眼圈通常與眼袋或眼眶內容物有關,而且也只有這類型,治療才有效。
1: 眼袋脂肪的分離、下移與固定。
2: 眼眶筋膜的分離、縫合與修補。
3: 淚溝韌帶的分離與重建。
這種手術可同時解決眼袋、淚溝、大眼眶及黑眼圈,特點是:
1)經結膜的內開法,外表無切口。
2)脂肪下移:我的做法是完全不切除脂肪,並保留血循連接,可以完全脂肪存活,不被吸收,固定後不會回縮,可有效打破韌帶的拉扯、填平淚溝、墊高後縮的下眼眶緣;脂肪下移夠低可以填補蘋果肌,有眼眶減壓的效果,避免脂肪持續壓迫眶膜。
3)筋膜修補:包括眶膜及淚溝韌帶的修補重建,它們一如擋土牆一樣阻止土石流,眶膜是牆壁,韌帶是地基,兩者皆要修復補強,以預防眼袋復發。緊緻的眶膜及脂肪層可以降低透光折射,減少黑眼圈的顏色深度。
4)脂肪下移及韌帶重建可縮小眼眶,即縮小黑眼圈範圍;小巧而平順的眼眶是最重要的年輕表像。
5) 效果持久,仍然保持明顯效果,以下就是若干超過八年追蹤的案例 :
以下純屬個案說明,實際情況會依個人而有不同,眼袋手術比較前後圖(術後3-5年)
以下純屬個案說明,實際情況會依個人而有不同,眼袋手術比較前後圖(術後5-6年)
以下純屬個案說明,實際情況會依個人而有不同,眼袋手術比較前後圖(術後5-6年)
(以上純屬個案說明,實際情況會依個人而有不同,左圖為術前,右圖為術後)