傳統的方式就是將凸出的脂肪切除,但這個方法是無法解決淚溝凹陷的問題,脂肪拿太少容易有眼袋復發的問題,脂肪拿太多容易有眼眶凹陷的問題;所以最近流行盡量保留眼眶脂肪的作法。目前有兩派保留眼眶脂肪的做法作法,第一個是所謂脂肪歸位(fat relocation),即將眼眶脂肪推回眼眶裡,再將老化的筋膜(囊摩)縫合加強。第二個就是眼眶的脂肪拉到眼眶骨以下,同時矯正凹陷的臉頰及淚溝,即所謂脂肪下移(fat reposition) ,請見此說明。
將脂肪縫合回原處(relocation)有可能同時矯正部分上眼皮凹陷的問題,合併有上眼皮凹陷的人或許可以考慮這個方法;但是這個方法是無法改善下凹的淚溝,而且很容易形成下眼眶凹陷,見下圖。
(以下純屬個案說明,實際情況會依個人而有不同,左圖為術前,右圖為眼袋脂肪歸位術後半年)
如果是淚溝不明顯,眼眶下凹陷沒有明顯凹陷,眼球較深陷的人,這時候眼袋脂肪推還可以得到錯的效果,但是仍無法改善下凹的淚溝,見下圖。
(以下純屬個案說明,實際情況會依個人而有不同,左圖為術前,右圖為眼袋脂肪歸位術後五個月)
因此眼袋手術要就整個眼眶周圍的整體考量,脂肪保留及脂肪下移的觀念是很重要的,否則單純為了眼袋把脂肪拿掉,眼袋是不見了,但人會覺得變蒼老了。